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    英德市委副書記、市長肖勇科在國家衛生健康委員會新聞發布會上作經驗介紹
    來源: 市政府辦公室    發布時間:2019-09-13 10:58
      9月10日上午,國家衛生健康委員會在廣州市花都區召開廣東省基層醫改新聞發布會,介紹廣東省做強基層衛生、深化縣域醫改典型經驗和做法。英德市委副書記、市長肖勇科出席本次發布會作經驗介紹,并回答了媒體記者就基層醫改方面舉措的提問。

      2011年以來,英德市按照“縣強、鎮活、村穩”的思路,以加大財政投入為切入點,以創新體制機制為突破口,不斷深化基層醫療衛生綜合改革。通過實施“一類財政供給、二類績效管理”,落實“兩個允許”,激發內生動力;實行事業經費統籌調配和崗位津貼分類分檔發放機制,凝聚人才力量;建立“編制池”和醫共體,統籌調劑編制,下沉優質醫療資源,促進分級診療。通過改革,英德基層衛生事業實現“三升一降一控制”。

      目前,英德縣域內住院率達90.7%,比2015年提高6.9個百分點;與改革前相比,2018年基層門急診人數和住院人數分別增長1.7倍和93.4%,醫務人員人均年工資性收入增加6.6萬元,藥品費用比率下降14個百分點,醫藥費用增長幅度控制在10%以內,滿足群眾“看得起病、用得起藥”的就醫需求。

      為提升基層醫療衛生服務能力,英德市重點抓好四個方面工作:

      首先是強機制,優保障,激發內生動力。落實“兩個允許”,對基層醫療機構實行“一類財政供給、二類績效管理”,即財政足額補助在編人員的基本工資和基礎性績效工資、離退休人員全額工資、政策性虧損等。在績效上,允許突破一類績效總量按二類標準核定,允許醫療收入扣除成本后按規定提取為獎勵性績效工資,基層可自主制定獎勵性績效工資分配方案。同時,實行事業經費統籌調配,給予市衛健局3%的分配管理額度,累計統籌4400多萬元扶持弱小醫療機構良性發展。

      其次是強隊伍,優政策,凝聚人才力量。英德市實行統一招聘、自主招聘,允許基層根據實際制定人事聘用方案。對高級職稱及緊缺專業中級職稱人員實行招聘免筆試,給予人才津貼和“安家費”。累計統一招聘1731人,自主招聘108人,其中緊缺人才76人。實行崗位津貼分類分檔發放機制,將崗位津貼向邊遠地區、弱小機構、高級人才傾斜,最高崗位津貼達3000元1月。建立“編制池”,由衛健局在全市統籌調劑,實現編制資源使用效益最大化。

      第三是強信息,優資源,推進分級診療。英德市建設統一的醫療信息平臺,實現市、鎮、村三級醫療機構數據互通和共享。組建4個相互依存、優勢互補的醫共體和醫學影像遠程診斷中心,實施醫共體內人員派遣制,促進醫療資源下沉。做細做實家庭醫生簽約服務。

      最后是強基礎,優環境,穩定村醫隊伍。英德市投入2560萬元完成行政村衛生站標準化建設,將村衛生站納入基本藥物制度實施范圍及醫保定點機構,每年減少的藥品差價約230萬元,為村醫購買養老保險、醫療責任險約150萬元費用均由財政補助,并將村衛生站的年度績效考核結果與省補助及村醫獎懲掛鉤,確保村醫隊伍穩定發展。

      ■問答

      基層醫改關鍵點:設施設備 人才隊伍 服務能力 信息技術

      “自2011年以來,英德市穩步推進基層醫改并取得了良好的成效,請結合基層醫改工作體會,談談英德基層醫改有哪些關鍵點是一定要做好的?”會上,有記者向肖勇科提問道。

      肖勇科總結分析這幾年英德市開展醫改方面的探索實踐后表示,推進基層醫改工作,重點要抓好硬件設施設備、人才隊伍、服務能力、信息技術四個方面建設。

      在硬件設施設備方面,要落實好政府辦醫主體責任,建立健全政府醫療投入機制,大力推進基層醫療機構標準化建設和配齊醫療設備。

      在人才隊伍方面,要通過建立保障機制、創新績效工資制度、用活人才政策、建立津貼制度等,著力解決以往存在的干多干少一個樣、人才難招難引難留等問題,為醫務人員解決后顧之憂并充分調動他們的積極性,促進醫療隊伍穩定發展。

      在服務能力方面,要為了破解群眾有些小病也往大醫院跑的局面,像英德市就整合了市鎮醫療資源,建立醫共體,促進優質醫療資源下沉和共享共用,提升基層醫療服務能力,落實分級診療,逐步取得群眾的信任。

      在信息技術方面,要大力推進信息化建設,實現市、鎮、村三級醫療機構信息數據互通和共享,有效地解決基層醫療衛生機構能力和管理薄弱問題。
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